Integração de práticas em análise do comportamento aplicada (ABA) na formação de assistentes terapêuticos

Autora: Paula Armero da Cruz Costa, graduanda em Psicologia, com curso de Assistente Terapêutico ABA

Introdução

A análise do comportamento aplicada (ABA) é uma abordagem científica que se dedica ao estudo das relações funcionais entre comportamento e ambiente, com o objetivo de produzir mudanças socialmente significativas (BAER; WOLF; RISLEY, 1968). A formação de assistentes terapêuticos em ABA exige não apenas sólida base teórica, mas também um conjunto estruturado de experiências práticas que permitam ao aluno planejar, aplicar e avaliar programas de intervenção em contextos clínicos, escolares e familiares.

Neste artigo, apresentamos uma articulação das principais práticas de um programa de formação em ABA, organizando-as em um percurso progressivo: avaliação de preferências, estabelecimento de vínculo terapêutico, desenvolvimento de pré-requisitos básicos (contato visual, sentar-se e esperar), ensino de operantes verbais, programas de ouvinte e percepção visual, imitação e treino de comportamento de ouvinte por classe, função e característica. Cada bloco é sustentado por referências clássicas e contemporâneas da área, de forma a oferecer fundamentação científica e coerência pedagógica para a atuação do assistente terapêutico.

1. Avaliação de preferências como base para o reforço

A seleção adequada de reforçadores é um dos pilares centrais de qualquer intervenção em ABA. As práticas de avaliação de preferências – estímulo único, operante livre, estímulo pareado e múltiplos estímulos sem substituição – constituem o primeiro eixo do treinamento. Estudos clássicos demonstram que avaliações sistemáticas de preferência aumentam a probabilidade de que os itens escolhidos funcionem, de fato, como reforçadores (FISHER et al., 1992; DELEON; IWATA, 1996).

Na avaliação de estímulo único, um item é apresentado por vez, e o terapeuta observa aceitação, rejeição e tempo de interação. Essa prática é especialmente útil com crianças muito pequenas ou com grandes dificuldades de escolha (COOPER; HERON; HEWARD, 2020). A avaliação operante livre expõe vários estímulos simultaneamente, permitindo que a criança circule e escolha livremente, oferecendo um retrato mais natural de suas preferências.

A avaliação de estímulo pareado introduz comparações sistemáticas entre pares de itens, permitindo a construção de uma hierarquia de preferência mais refinada (FISHER et al., 1992). Já o procedimento com múltiplos estímulos sem substituição (MSWO) apresenta vários itens ao mesmo tempo e retira, a cada tentativa, o item escolhido, registrando a ordem de preferência. Esse conjunto de práticas prepara o aluno para selecionar reforçadores eficazes, reduzir a saciação e planejar intervenções mais individualizadas.

2. Paring e construção de vínculo terapêutico

Uma vez identificados os estímulos preferidos, torna-se possível realizar o paring ou emparelhamento entre o terapeuta e esses estímulos, de modo que a presença do profissional passe a predizer eventos reforçadores (CARVALHO; ALMEIDA, 2019).

• entrar no campo de atividades da criança sem exigir respostas iniciais;
• associar sua presença a brinquedos, alimentos e atividades preferidas;
• observar sinais sutis de aproximação e afastamento;
• registrar preferências e ajustar o repertório de reforçadores.

O paring pode ser compreendido como um processo combinado de condicionamento respondente e operante, no qual o terapeuta se torna um estímulo condicionado reforçador, facilitando a instalação dos programas subsequentes (SKINNER, 1971; COOPER; HERON; HEWARD, 2020).

3. Pré-requisitos básicos: contato visual, sentar-se e esperar

As práticas de contato visual, sentar-se adequadamente e esperar organizam repertórios fundamentais para o ensino estruturado. Protocolos como o VB-MAPP (SUNDBERG, 2008) destacam que esses pré-requisitos são essenciais para o sucesso de programas mais complexos.

No treino de contato visual, utiliza-se hierarquia de dicas, sempre evitando práticas aversivas e associando o comportamento a consequências agradáveis (HANLEY; IWATA; MCCORD, 2003). O programa de sentar-se utiliza o mesmo princípio de gradação de apoio, enquanto o treino de esperar desenvolve autorregulação e tolerância à demora, apoiado em reforço diferencial e extinção planejada.

4. Operantes verbais, tato e programas de ouvinte

As práticas de operantes verbais fundamentam-se diretamente na análise do comportamento verbal de Skinner (1957). O aluno compreende que mando, tato, ecóico, intraverbal, textual e transcrição são definidos pela relação funcional entre resposta e ambiente.

O programa de tato ensina a nomeação de estímulos visuais com reforço social, utilizando hierarquia de dicas para evitar dependência excessiva (MICHAEL, 1988; MIGUEL, 2016). Já os programas de ouvinte, alinhados aos marcos 6M e 7M do VB-MAPP, ensinam a criança a selecionar itens solicitados, avançando para categorias por classe, função e características (SUNDBERG, 2008).

5. Percepção visual e correspondência à amostra

A prática de correspondência à amostra introduz discriminações simples e condicionais, fundamentais para repertórios acadêmicos posteriores (SIDMAN, 1994). A variação de materiais e contextos favorece a generalização da habilidade.

6. Imitação com hierarquia de dicas

O treino de imitação motora amplia a capacidade de aprender observando o outro (LOVAAS, 1987). A hierarquia de dicas permite ao aluno compreender, na prática, os princípios de modelagem e esvanecimento de prompts.

7. Articulação das práticas e desenvolvimento da independência

O programa foi estruturado para que o aluno compreenda a articulação funcional entre motivação, pré-requisitos, linguagem, percepção e imitação. O uso sistemático de registro de dados e análise contínua aproxima o estudante do modelo científico da ABA (BAER; WOLF; RISLEY, 1968; KAZDIN, 2017).

Conclusão

A integração dessas práticas demonstra que a formação em ABA deve ir além da teoria, oferecendo experiências sistemáticas de treino e reflexão. O trabalho do assistente terapêutico é guiado por evidências científicas, princípios éticos e compromisso com a qualidade de vida das famílias atendidas.

Referências

BAER, D. M.; WOLF, M. M.; RISLEY, T. R. Some current dimensions of applied behavior analysis. Journal of Applied Behavior Analysis, 1968.

COOPER, J. O.; HERON, T. E.; HEWARD, W. L. Applied behavior analysis. 3. ed. Pearson, 2020.

SUNDBERG, M. L. VB-MAPP: Verbal Behavior Milestones Assessment and Placement Program. AVB Press, 2008.